איך אקנה הורמונלי נראה?
אצל נשים רבות הוא מופיע כפצעונים אדומים או עמוקים בחלק התחתון של הפנים, בעיקר בסנטר ובקו הלסת. הם יכולים להיות רגישים למגע, להירגע בין התפרצויות ואז לחזור שוב.
עם זאת, אין מראה אחד שמוכיח שמדובר באקנה הורמונלי. גם ראשים לבנים, פצעונים קטנים או אקנה באזורים אחרים יכולים להופיע במקביל, ולכן מסתכלים על התמונה הכוללת ולא רק על מקום אחד בפנים.
אם נשאר אחריהם כתם שטוח, זה בדרך כלל פיגמנטציה אחרי אקנה. אם נשאר שקע או שינוי במרקם, מדובר כבר בצלקת אקנה.
למה זה קשור להורמונים?
הורמונים משפיעים בין היתר על פעילות בלוטות השומן בעור, ולכן שינויים הורמונליים יכולים להשפיע גם על האקנה. זו אחת הסיבות לכך שאצל חלק מהנשים יש החמרה סביב המחזור, בהיריון, אחרי שינוי באמצעי מניעה הורמונליים או בתקופות אחרות של שינוי הורמונלי.
אבל לא כל אקנה שמופיע אצל אישה בוגרת הוא בהכרח "הורמונלי". מוצרי טיפוח, חיכוך, תרופות, נטייה משפחתית וגורמים נוספים יכולים להשפיע במקביל. לכן פצעונים בסנטר או בלסת לבדם אינם סיבה להסיק שיש בעיה הורמונלית.
כשיש בנוסף מחזור לא סדיר, שיעור יתר או דילול שיער, כדאי לציין זאת בפני הרופא. במקרים מסוימים התסמינים האלה מצדיקים בירור נוסף, אבל ההחלטה אם ואילו בדיקות לעשות היא רפואית ולא נקבעת לפי מיקום הפצעונים.
במה זה שונה מאקנה של גיל ההתבגרות?
בגיל ההתבגרות אקנה נפוץ מאוד ולעיתים מופיע בכמה אזורים יחד, עם ראשים שחורים, ראשים לבנים ופצעונים דלקתיים. בבגרות, ובעיקר אצל נשים, האקנה יכול להמשיך מאותה תקופה, לחזור אחרי שנים שקטות או להופיע לראשונה.
באקנה של מבוגרים רואים לא פעם דפוס עקשן יותר באזור הסנטר והלסת, אבל ההבדל אינו חד. אותו אדם יכול לחוות גם פצעונים במצח או בלחיים, ולכן הטיפול נקבע לפי סוג האקנה והחומרה שלו ולא רק לפי הגיל.
איך מטפלים באקנה הורמונלי?
הבסיס דומה לטיפול באקנה בכלל: ניקוי עדין, שגרה פשוטה ותכשירים שמתאימים לעור הנוטה לאקנה. חשוב לתת לטיפול זמן לעבוד ולא להחליף מוצר כל כמה ימים, במיוחד כשההתפרצויות מגיעות בגלים.
כאשר האקנה עמוק, כואב, חוזר באופן קבוע או לא משתפר עם טיפול ללא מרשם, רופא עור יכול להתאים טיפול במרשם. אצל חלק מהנשים נשקל גם טיפול שמשפיע על המסלול ההורמונלי, בהתאם לגיל, למצב הבריאותי, למחזור, לתרופות אחרות ולהיריון או תכנון היריון.
לא כל טיפול באקנה מתאים בהיריון או בהנקה, ולכן במצבים האלה חשוב לבדוק כל תכשיר או תרופה עם רופא או רוקח לפני שמתחילים. מידע כללי יותר על שגרת טיפול אפשר למצוא במדריך אקנה.
מתי כדאי לפנות לרופא?
כדאי לפנות לרופא עור אם יש פצעונים עמוקים וכואבים, אם מתחילות להיווצר צלקות, או אם האקנה חוזר שוב ושוב למרות טיפול עקבי. גם אקנה שמכביד על הביטחון או מצב הרוח מצדיק פנייה, גם אם מספר הפצעונים אינו גדול.
אם האקנה מלווה במחזור לא סדיר, שיעור יתר, דילול שיער או שינוי הורמונלי משמעותי אחר, חשוב לציין זאת בביקור. הרופא יחליט אם יש צורך בבירור נוסף או בהתאמת טיפול שונה.
אם הפצעונים מרוכזים בעיקר באזור הסנטר וקו הלסת, אפשר לקרוא גם על אקנה בסנטר ומה עוד עלול להחמיר אותו באזור הזה.
המידע באתר הוא מידע כללי ואינו מהווה אבחון או תחליף לייעוץ רפואי או מקצועי. התאמת טיפול תלויה בין היתר במצב העור, בגוון העור, ברקע האישי, בתרופות ובהיריון או הנקה.
מקורות ומידע נוסף
- Adult acne(נפתח בחלון חדש)American Academy of Dermatology
- Acne: Who gets and causes(נפתח בחלון חדש)American Academy of Dermatology
- Acne: Signs and symptoms(נפתח בחלון חדש)American Academy of Dermatology
- 9 things to try when acne won't clear(נפתח בחלון חדש)American Academy of Dermatology
- Acne(נפתח בחלון חדש)NHS
- Adult acne(נפתח בחלון חדש)DermNet
- Acne vulgaris(נפתח בחלון חדש)DermNet
- Comedonal acne(נפתח בחלון חדש)DermNet
- Polycystic ovary syndrome(נפתח בחלון חדש)DermNet
- Malassezia folliculitis(נפתח בחלון חדש)DermNet
- Azelaic acid(נפתח בחלון חדש)DermNet
- Guidelines of care for the management of acne vulgaris(נפתח בחלון חדש)Journal of the American Academy of Dermatology
